O Câncer uterino é o quarto câncer mais comum entre as mulheres nos Estados Unidos. É diagnosticado em mais mulheres do que nunca e os números continuam a aumentar. Especialistas estimam que mais de 65.000 mulheres serão diagnosticadas com câncer uterino em 2022. O tipo mais comum de câncer uterino é o câncer endometrial, câncer que afeta o revestimento uterino. Saiba mais sobre os diferentes tipos de câncer uterino e como ele é encenado.
O câncer endometrial, ou adenocarcinoma endometrial, é o tipo mais comum de câncer uterino. É diagnosticado em 80 a 90% das mulheres com câncer uterino. É chamado de câncer de endométrio porque afeta as células que formam o revestimento uterino mais interno, o endométrio.
Existem três formas mais raras de câncer uterino:
- Carcinoma seroso papilífero, também chamado de adenocarcinoma seroso uterino
O carcinoma adenoescamoso ocorre em cerca de 10% dos casos. O câncer começa nas células escamosas, que revestem a parte externa do útero. O carcinoma papilífero seroso afeta cerca de 5% das mulheres com câncer uterino. O sarcoma uterino é responsável por outros 5% dos cânceres uterinos. Este tumor começa na própria parede uterina.
Determinando os estágios do câncer uterino
Todos os casos de câncer uterino são atribuídos a um estágio, dependendo de quão longe eles progrediram. O estágio determina o tipo de tratamento que as mulheres recebem.
Segue a descrição de cada etapa:
- Estágio I (1): O câncer está confinado ao útero. Não se espalhou em qualquer parte do corpo.
- Estágio II (2): O câncer se espalhou para o colo do útero, mas em nenhum outro lugar.
- Estágio III (3): O câncer se espalhou para além do colo do útero e do útero. O câncer de estágio 3 é dividido em subgrupos: 3A se espalhou para o tecido que cobre o útero, as trompas de Falópio e/ou os ovários; 3B se espalhou para a vagina; 3C se espalhou para os linfonodos pélvicos.
- Estágio IVA (4A): O câncer se espalhou para a bexiga ou intestino. O estágio IV é câncer uterino metastático.
- Estágio IVB (4B): O câncer se espalhou além dos linfonodos pélvicos para outros linfonodos e pode se espalhar para outros órgãos, como fígado ou pulmões.
- Recorrente: O câncer uterino recorrente é o câncer que retornou após o tratamento.
Obtendo um diagnóstico de câncer uterino
O câncer uterino pode ser difícil de diagnosticar. Muitas vezes, as mulheres podem pensar que seus sintomas são causados por outra coisa, então o diagnóstico é atrasado. Os sintomas mais comuns do câncer uterino são:
- Períodos menstruais mais pesados ou mais longos do que o normal
- Dor ou desconforto na região pélvica
As mulheres que apresentam esses sinais devem consultar seu médico para fazer testes, descartar câncer uterino ou diagnosticá-lo o mais cedo possível.
Os testes de diagnóstico incluem:
- Exame pélvico: Seu médico apalpa seu útero e outros órgãos reprodutivos em busca de anormalidades.
- Papanicolau: Embora os exames de Papanicolau sejam feitos para detectar câncer do colo do útero, às vezes eles podem mostrar sinais de câncer uterino.
- Biópsia: Seu médico pode coletar uma amostra de tecido da parede uterina para teste. Um patologista o examina em busca de células anormais. Para a biópsia, seu médico inserirá um tubo longo e estreito através da vagina, colo do útero e no útero. O médico usa uma ferramenta de sucção para remover um pouco de tecido.
- Dilatação e curetagem: Um ‘D&C’ é um procedimento cirúrgico menor. Seu médico “limpa” seu útero, removendo o tecido endometrial, que ela envia ao laboratório de patologia para testes.
- Ultrassom: Um ultrassom transvaginal é feito com um transdutor inserido na vagina. Quando está no lugar, as ondas sonoras são enviadas através da varinha criando imagens do seu útero em um monitor. Isso permite que seu médico veja a espessura da parede uterina.
- Tomografia computadorizada (TC ou TAC): Semelhante a um raio-X, mas mais detalhado, uma tomografia computadorizada captura imagens da parede uterina de diferentes ângulos. Se houver um tumor, seu médico pode determinar seu tamanho.
- Ressonância Magnética (RM): Uma ressonância magnética produz imagens semelhantes a uma tomografia computadorizada, mas usa uma tecnologia diferente sem radiação.
O estágio do câncer uterino é uma informação importante nas decisões de tratamento. A cirurgia (histerectomia ou remoção de mais órgãos) faz parte do tratamento do câncer uterino na maioria dos casos. Mulheres com câncer em estágio III ou IV, ou mulheres que não podem ser submetidas à cirurgia, podem ser candidatas a terapia hormonal, terapia direcionada e ensaios clínicos. Mulheres com câncer uterino em estágio inicial também podem ser candidatas a um teste.
Antes de tomar decisões de tratamento, certifique-se de entender seu tipo e estágio de câncer e os benefícios e riscos de tratamentos específicos para esse tipo e estágio (também com base em sua idade e condições pré-existentes).
